妇科手术采用腰麻-硬膜外联合麻醉单点法和双点法的比较

目的比较腰麻一硬膜外联合麻醉单点法和双点法在妇科手术中的应用。方法将102例随机分为单点法(SST)和n点法(DST)两组：SST组采用自制腰麻一硬膜外联合穿刺针，穿刺点为L2-3或L3-4；DST组采用18G硬膜外穿刺针，于L1-2 间隙穿刺，向上置管，及L3-47号腰穿针蛛网膜下腔穿刺。两组腰麻用药量相同，硬膜外首次剂量视麻醉平面而定。结果SST组硬膜外置管及蛛网膜下腔穿刺较DST姐困难，腰麻上界平面高于DST组，有腰麻作用不全或失败的可能。麻醉效果及并发症两组无差异(P>0．05)。结论DST具有腰麻平面易于调控，麻醉效果确切，成功率高的特点．适用于对肌松要求高的妇科手术。