北京市乡村结直肠癌一、二级预防模式探索与实践—乡村吹哨,三级联动,中西医并重* |
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引用本文: | 徐钰莹,闫蕴孜,郝洁,孙凌云,张彤,陈光,何斌,许云,刘剑,韦再华,杨宇飞.北京市乡村结直肠癌一、二级预防模式探索与实践—乡村吹哨,三级联动,中西医并重*[J].世界科学技术-中医药现代化,2020,22(4):943-949. |
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作者姓名: | 徐钰莹 闫蕴孜 郝洁 孙凌云 张彤 陈光 何斌 许云 刘剑 韦再华 杨宇飞 |
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作者单位: | 北京中医药大学西苑临床医学院 北京100029;中国中医科学院西苑医院 北京100091;北京市密云区中医医院 北京101500;中国中医科学院西苑医院 北京100091;北京市疾病预防控制中心信息中心 北京100013 |
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基金项目: | 北京市中医管理局(01040063):北京健康乡村(社区)试点建设工作,负责人:杨宇飞;国家中医药管理局中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄学者),负责人:杨宇飞。 |
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摘 要: | 目的 探索建立三级联动下(一级医院-二级医院-三级医院)的北京市乡村结直肠癌中西医并重“一级预防”及“二级预防”模式,为构建中西医慢病防治网络、推动中西医并重癌症防控工作提供参考依据。方法 依托当地村委会,充分发挥三甲医院带动能力,培训构建一支以“村支书”为核心的乡村“早防早筛”队伍:中医养生操组、中医健康防癌知识宣传小组配合进行结直肠癌早防,结直肠癌高危风险人群(即高危人群)问卷调查小组配合结直肠癌高危人群初筛。在“三级联动”模式下建立“绿色转诊”通道,根据高危人群初筛结果进行全结肠镜检查明确诊断,根据诊断结果进行药物或非药物干预。结果 经四年探索实践,该结直肠癌中西医并重一、二级预防模式初步成型,形成了较为科学规范的结直肠癌早筛早诊早治工作流程,初步形成了中西医并重结直肠癌防控方案。在该模式指导下,已在全村1717名常住人口中完成了1174例结直肠癌高危人群初筛,发现高危人群118例(阳性率10.05%),结直肠癌6例且均在该模式建立前发病。结论 由乡村吹哨,通过动员乡村骨干力量进行结直肠癌早筛,能够使结直肠癌筛查工作真正做到全覆盖,极大提高筛查效率,降低筛查成本。推广一条以“三级联动”为依托,以乡村骨干为主要早防早筛力量的中西医并重“一级预防”及“二级预防”慢病管理模式是有效可行的。
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关 键 词: | 结直肠癌 乡村吹哨 三级联动 一级预防 二级预防 中西医并重 |
收稿时间: | 2020/3/11 0:00:00 |
修稿时间: | 2020/5/29 0:00:00 |
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