急性髓细胞性白血病M2患者形态学及免疫学分型与融合基因染色体检查的价值

背景：传统的形态学分型法仅能使70%左右的急性白血病得以准确分型，单纯的FAB分型已远远不能满足临床需要。 目的：评价形态学、免疫分型、融合基因、染色体检查在急性髓细胞性白血病(M2)中的诊断价值及预后意义。 方法：选择新疆医科大学第一附属医院收治的急性髓细胞性白血病患者M2型76例，男40例，女36例。用反转录-聚合酶链反应技术检测AML1/ETO融合基因的表达、R带法进行染色体核型分析、流式细胞仪免疫分型检测，应用形态学和免疫分型、融合基因、染色体检查，并持续观察，定期检查血象等相关检查，由是否能明确诊断或协助诊断，对复发有无相关检查预测性来分析其诊断价值及预后影响因素。 结果与结论：76例患者中有形态学不易分类的6例患者，结合免疫分型、融合基因及染色体检查可明确，单纯髓系抗原表达较伴有干祖系抗原表达缓解率高，CD19抗原可与部分急性髓系白血病有交叉表达，且有交叉表达的有较好的预后，伴有CD7抗原表达7例均完全缓解，可能更倾向于分化成熟的细胞，具有单纯t(8，21)、融合基因阳性者预后较佳，完全缓解率高。提示形态学、免疫学分型结合融合基因、染色体检查可提高急性白血病M2的诊断准确性、判断预后。

The value of morphology and immunological classification and fusion gene chromosome examination in acute leukemia M2 patients