肥胖对精索静脉高位结扎术效果的影响

目的：探讨肥胖对精索静脉高位结扎术效果的影响。方法：回顾性分析我院泌尿外科住院精索静脉曲张患者158例，依据体质量指数（BMI）分为3组：正常体质量组（BMI18．5～24．9kg／m^2）56例，超重组（BMI25～29．9kg／m^2）49例，肥胖组（BMI〉30kg／m^2）53例。记录术前常规资料，进行腹膜后精索静脉高位结扎术，常规对精液进行检查分析，术后3，6，12个月复查精液常规。比较各组术后精子质量改善情况及自然妊娠率。结果：术前一般情况除BMI外无明显差异。3组术后平均精子浓度、平均精子活动率差异均无统计学意义（P分别为0．118和0．284）。平均随访周期14个月，40对夫如有怀孕记录。术后1年内妊娠率在各组中分别为28．57％，24．49％和22．64％，在正常体质量组中怀孕率改善更明显，但差异无统计学意义（x^2=0．532，P=0．766）。结论：精索静脉高位结扎术能使肥胖精索静脉曲张患者精子质量改善，且和体质量正常的患者精子质量改善幅度无明显差异。