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| 坏死增生性淋巴结病致死一例报告 | |
| 作者姓名： | 董煦昌 刘兴玉 |
| 作者单位： | 重庆市第四人民医院内科，重庆市急救医疗中心急诊部 |
| 摘 要： | 坏死增生性淋巴结病以淋巴结肿大,发热、白细胞减少为特征,既往报道预后均佳,笔者近遇一例,初治效佳,复治无效死亡. 女患,15岁,全身淋巴结肿痛、高热、乏力20天入院。T39℃,P120次/分,B P14.6/8kPa,发育营养正常,全身浅淋巴结肿大3×2×2 cm~3,质中,无粘连,有压痛,肝脾可触及,RBC 2.19×10~(12)/L,Hb76g/L,Ret 0.063,WBC2.9×109/L,N0.7,L0.26,M0.03,Pt40×109/L,HBsAg(+),反应性骨髓象。血电解质、肝肾功能、抗“O”、血沉、类风湿因子、免疫球蛋白、血、骨髓、大便培养均阴性。胸片示双肺门淋巴结肿大。住院中曾出现全身麻疹样斑丘疹,经抗痨抗感染治疗无效,取颈及左腋淋巴结活检报告为坏死增生性淋巴结炎.服强的松45mg/d即日热退,续治1 |
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