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儿童七价肺炎球菌结合疫苗的成本效果分析
引用本文:朱琳,刘国恩,李冬美,等. 儿童七价肺炎球菌结合疫苗的成本效果分析[J]. 中国卫生经济, 2013, 0(4): 71-75
作者姓名:朱琳  刘国恩  李冬美  
作者单位:1. 北京大学光华管理学院中国卫生经济研究中心北京 100871
2. 辉瑞中国北京分公司北京 100010
摘    要:目的:基于支付方角度,就七价肺炎球菌结合疫苗(PCV7)纳入深圳市城市免疫规划(City Immunization Program, CIP)与否两种情况,对2岁以下儿童注射疫苗在全人群获得的免疫效果和成本效果进行实证研究.方法:疾病负担数据取自深圳市三甲医院2010年肺炎链球菌性疾病患者的电子病历;流行病学病学数据来自台湾健保局肺炎链球菌性疾病法定上报系统;疫苗效果数据来自国内外公开发表的临床试验文献;最后根据接种方案及结果构建的决策树模型和深圳市人口学数据模拟运算,评估实施接种政策后的免疫效果和成本效果.结果:当PCV7未纳入深圳CIP作为二类疫苗使用时,由于较低的接种率和较高的接种价格,结果不具备成本效果优势;当PCV7纳入深圳CIP作为一类疫苗使用时,预测CIP的3+1接种策略每年共可预防36594人患肺炎链球菌性脑膜炎、肺炎链球菌性菌血症、全因肺炎和全因中耳炎,并可避免162人死亡,共获得2223个生命年和2004个质量调整生命年,平均每获得一个质量调整生命年的成本为11.8万元.结论: PCV7纳入深圳CIP后,能大幅降低儿童及成人肺炎球菌相关疾病及死亡.根据WHO对药物经济学评价的推荐意见,其介于我国1倍至3倍的人均GDP 间,认为具有成本效果优势.

关 键 词:七价肺炎球菌结合疫苗  卫生经济学评价  成本效果分析  决策树模型

ECONOMIC EVALUATION OF 7-VALENT PNEUMOCOCCAL CONJUGATE VACCINE (PCV7) IN SHENZHEN
Abstract:
Keywords:PCV7  economic evaluation  cost-effectiveness analysis  decision-analytic model
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