儿童肺炎支原体感染、细胞因子和IgE水平对哮喘发病的影响

目的分析儿童肺炎支原体(MP)感染、细胞因子和IgE水平对哮喘发病的影响。方法选取2016年12月-2018年5月收治的80例社区获得性肺炎(CAP)患儿为CAP组,135例哮喘发作期患儿为哮喘组,选取同期50例健康儿童为对照组。比较CAP组与哮喘组MP抗体阳性率。依据哮喘组MP抗体检测结果分为MP抗体阴性组(62例)与MP抗体阳性组(73例),比较各组血清IgE、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-13 (IL-13)、白细胞介素-4 (IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)水平。分析哮喘组MP抗体阳性患儿细胞因子与IgE的关系。结果 CAP组MP抗体阳性率为27.50%(22/80),哮喘组MP抗体阳性率为51.85%(70/135),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组血清IgE、TNF-α、IL-13、IL-4、IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。MP抗体阳性的哮喘患儿血清IFN-γ与IgE含量存在负相关关系(r=-0.55,P<0.01),TNF-α、IL-13、IL-4与IgE均存在正相关关系(r=0.51,P<0.01;r=0.57,P<0.01;r=0.49,P<0.01)。结论在儿童哮喘发作过程中,MP既是感染原,又是变应原,且TNF-α、IL-13、IL-4及IFN-γ等相关细胞因子与IgE的关联性在儿童哮喘发病过程中可能发挥重要作用。