| 摘 要： | 目的探讨衢州市女性高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)感染与宫颈癌前病变相关性。方法选取衢州市人民医院收治的746例宫颈不典型增生患者作为研究对象,宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ323例,CINⅡ142例,CINⅢ281例为疾病组,正常体检女性120例作为正常对照组,比较宫颈癌前病变Hr-HPV阳性率、宫颈癌前病变不同分级Hr-HPV亚型阳性率、不同年龄组Hr-HPV感染率及不同亚型Hr-HPV感染与宫颈癌前病变的相关性。结果 CINⅠ、CINⅡ与CINⅢ组Hr-HPV阳性率明显高于正常对照组(χ~2=143. 463,P=0. 000;χ~2=137. 097,P=0. 000;χ~2=256. 740,P=0. 000),CINⅡ组Hr-HPV阳性率显著高于CINⅠ组(χ~2=6. 989,P=0. 008),CINⅢ组Hr-HPV阳性率显著高于CINⅡ组(χ~2=4. 709,P=0. 030);A9在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为41. 49%、52. 82%、71. 53%,A7在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为12. 07%、8. 45%、8. 90,A5/A6在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为19. 20%、14. 08%、16. 01%,其他亚型在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的阳性率分别为9. 91%、15. 49%、0;在746例患者中Hr-HPV患者308例,感染率为41. 28%,25~29岁感染率为51. 82%,30-34岁感染率为42. 86%,40~44岁感染率为48. 31%,45~49岁感染率为46. 67%,各年龄组间Hr-HPV感染率差异有统计学意义(χ~2=18. 972,P=0. 025);通过Logistic回归分析显示,HPV16、HPV18、HPV33、HPV52、HPV58与宫颈癌前病变具有明显相关性,HPV16、HPV18随着病变程度的加重危险性升高。结论衢州市女性Hr-HPV感染与宫颈癌前病变有密切相关性,A9在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ都有较高阳性率,HPV16、HPV18随着癌前病变程度加重而危险性升高,HPV16、HPV18二价疫苗可在衢州市进行推广。
|
