γ-干扰素释放试验在活动性肺结核诊断中的价值 |
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引用本文: | 黄德东,刘庭贵,张云,施洁,韩湉湉,庄建文,魏西飞,顾兴.γ-干扰素释放试验在活动性肺结核诊断中的价值[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2020,13(3):329-333. |
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作者姓名: | 黄德东 刘庭贵 张云 施洁 韩湉湉 庄建文 魏西飞 顾兴 |
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作者单位: | 1. 310013 杭州,解放军联勤保障部队第903医院感染科2. 552100 织金,贵州省织金县人民医院感染科3. 710038 西安,空军(第四)军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科 |
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基金项目: | 浙江省自然科学基金资助项目(LY15H9001); 浙江省医药卫生科技计划项目(2016KYB248); 解放军联勤保障部队第903医院帮扶织金县人民医院项目(2020-01) |
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摘 要: | 目的在我国西南部结核病高发区,评价结核γ-干扰素释放试验(tuberculosis interferonγ release assay, TB-IGRA)在疑似肺结核中诊断活动性肺结核的价值。 方法纳入2018年12月20日至2019年12月20日在贵州省织金县人民医院诊断的疑似肺结核患者1 627名,用TB-IGRA、结核菌素皮肤实验(TST)、结核分枝杆菌抗体(TBAb)或结核分枝杆菌免疫球蛋白(TB-Ig)检测诊断活动性肺结核,比较其敏感性、特异性、准确性。并分析卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin, BCG)接种对结果的影响。 结果TB-IGRA的敏感性、特异性和准确性,依次为:91.26%、80.13%和89.37%,均高于TST、TB-IgG的检测。TB-IGRA诊断疑似肺结核中的活动性肺结核,不受BCG接种的影响(χ2=0.05,P=0.83)。BCG接种对TST诊断疑似肺结核中的活动性肺结核影响明显(χ2=108.17,P<0.001)。 结论TB-IGRA在我国西南部结核病高发区诊断活动性肺结核有很高的敏感性、特异性,较TST、TB-Ig有更高价值,且不受BCG接种的影响。
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关 键 词: | 结核γ-干扰素释放试验 结核菌素试验 结核分枝杆菌抗体 |
收稿时间: | 2020-01-17 |
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