| 摘 要： | 目的对孕前不同体质指数(BMI)与母婴结局相关性进行Meta分析。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、CBM数据库、CNKI、万方及维普数据库,检索关于孕前BMI与母婴结局的队列研究,截止时间至2017年8月17日。采用纽卡斯尔—渥太华量表(NOS)对纳入文献进行方法学质量评价,使用RevMan 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入19个文献,共计588966例孕妇。Meta分析结果显示:与正常BMI相比,超重或肥胖将增加妊娠期糖尿病[OR=2.67,95%CI:1.90~3.75,P<0.00001(超重)][OR=5.49,95%CI:3.55~8.50,P<0.00001(肥胖)]、妊娠期高血压疾病[OR=2.02,95%CI:1.77~2.31,P<0.00001(超重)]、[OR=3.77,95%CI:3.25~4.38,P<0.00001(肥胖)];先兆子痫[OR=1.77,95%CI:1.51~2.07,P<0.00001(超重)]、[OR=2.87,95%CI:2.33~3.53,P<0.00001(肥胖)];剖宫产[OR=1.89,95%CI:1.42~2.53,P<0.0001(超重)]、[OR=2.49,95%CI:2.15~2.89,P<0.00001(肥胖)];巨大儿[OR=2.06,95%CI:1.73~2.45,P<0.00001(超重)]、[OR=2.86,95%CI:2.47~3.32,P<0.00001(肥胖)]的风险,但与早产的相关性差异无统计学意义(P>0.05);体质量过低可能与妊娠期高血压疾病[OR=1.56,95%CI:1.39~1.74,P<0.00001]、早产[OR=1.30,95%CI:1.15~1.48,P<0.0001]相关;BMI过低或过高与产后出血、低出生体质量的发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕前BMI过低或过高与诸多不良母婴结局相关,影响女性近远期健康状况。
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