动脉硬化闭塞症下肢缺血32例诊治体会

我院2004—06／2008—10采用手术方法治疗动脉硬化闭塞症下肢缺血患者32例，取得较满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男26例，女6例，年龄53～79（平均64．7）岁，临床症状均有间歇性跛行，静息痛12例，趾端坏死2例，足背溃疡4例。本组患者中合并高血压病14例，冠心病11例，风湿性心脏病3例，糖尿病12例，长期大量吸烟者21例。临床分期：Ⅱ期19例，Ⅲ期4例，Ⅳ期9例。本组均经彩色多普勒及下肢动脉造影检查确定诊断。所有患者均以一侧病变为主。下肢主要狭窄或闭塞部位：髂-股动脉占6．2％（2／32），股浅动脉占75．0％（24／32），股-腘动脉占12．5％（4／32），股深动脉占6．2％（2／32）。1．2手术方法髂-股动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱4例，股总-股浅动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱22例，股总-腘动脉血管架桥＋股动脉内膜剥脱4例，股深动脉内膜剥脱＋动脉成型2例。本组采用自体大隐静脉移植13例，人工血管（PTFE）19例。