40例无痛性心肌梗死的临床分析

目的:探讨无痛性心肌梗死的临床特征.方法:将2005.1-2012.1我院收治的98例急性心肌梗死患者根据有无胸痛分为胸痛组(CPMI)58例和无胸痛组(PMI)40例,比较2组的临床特征.结果:与CPMI组比较,PMI组患者的发病年龄较大(65.4±7.2对52.6±3.5),P＜0.05；女性占的比例较大(40.08％对28.67％),P＜0.001；伴有糖尿病者多(46.1％对30.8％),P＜0.01；平均就诊时间晚(18.6±3.4对7.62±3.1),P＜0.001；接受静脉溶栓者少(7.31％对58.12％),P＜0.001；IRA再通率低(7.29％对69.19％),P＜0.001；发生心功能不全、恶性心律失常、心源性休克等并发症多(48.23％对26.79％),P＜0.01；住院5周病死率高(13.5％对4.39％),P＜0.01.结论:PMI组患者较CPMI组预后差,因此,及早诊断,早期治疗,对改善预后至关重要.