腹腔灌洗疗法治急性坏死型胰腺炎

1978年以来,我科共收治急性坏死型胰腺炎22例。在1982年以前,采取单纯引流的方式治疗9例,死亡4例,病死率为44.8％。1982年以来,改进了手术方式,采取坏死组织清除,置多根引流管广泛引流,术后持续腹腔灌洗治疗13例,死亡1例(7％)。本组男6例,女7例年龄14～76岁,其中42～65岁居多(54％)。病因有暴饮暴食5例,饮酒3例,过度劳累2例,原因不明者3例。术前诊断有急性坏死型胰腺炎、胆道感染、胃十二指肠溃疡、阑尾炎伴腹膜炎等。手术距发病时间24～48小时9例,48小时4例。术前伴中毒休克9例。本组均经剖腹探查手术治疗。术中见全胰出血坏死2例,胰体尾坏死6例,头体部坏死2例,散在型3例;伴胆囊结