基于锥形束CT的不同垂直骨面型重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者上下前牙冠根成角分析

目的    应用锥形束CT分析不同垂直骨面型重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者上下前牙牙冠与牙根所成的角度（冠根成角），为正畸治疗过程中上下前牙更安全而有效地移动提供参考依据。方法    选取2012年1月至2021年1月于大连市口腔医院正畸科就诊的重度骨性Ⅲ类错牙合成人患者152例，根据下颌平面角分为高角组（53例）、均角组（52例）、低角组（47例），应用Invivo dental 5.0软件将所有患者的锥形束CT影像进行三维重建，测量并比较各组上下前牙的冠根角（CRA）和面轴角（SSA）。结果    各组上下中切牙冠根成角总的比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。组间两两比较结果显示，上中切牙CRA和下中切牙SSA由大至小均依次为低角组、均角组和高角组，而下中切牙CRA和上中切牙SSA由大至小均依次为高角组、均角组和低角组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）；其中，低角组上中切牙CRA > 180°且SSA为负值。结论    重度骨性Ⅲ类错牙合患者上下中切牙冠根成角在不同垂直骨面型之间有显著差异，其中高角和均角患者上中切牙冠相对牙根向舌侧倾斜，且高角患者更加明显；低角患者上中切牙与之相反，表现为牙冠相对牙根向唇向倾斜。3种骨面型患者的下中切牙牙冠相对牙根均向舌侧倾斜，且下颌平面角越小，其牙冠舌向倾斜越明显。