帕金森病人血清胱抑素C水平、尿酸变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)病人血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性。方法纳入PD病人90例作为PD组，选取同期健康体检者82名作为健康组。比较2组血清CysC与UA水平，根据帕金森Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD病人分成H-Y≥3期组(n=36)、H-Y < 3期组(n=54)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将PD病人分成认知障碍组(n=49，MoCA < 26分)、非认知障碍组(n=41，MoCA≥26分)。根据统一帕金森病评估量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD病人运动障碍程度，并分成轻度组(n=26，0~15分)、中度组(n=41，16~40分)、重度组(n=23，41~56分)。比较不同病情分期、认知障碍、运动功能病人的血清CysC与UA水平，经Pearson线性相关分析血清CysC、UA水平与H-Y分期、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。结果PD组血清CysC高于健康组，但血清UA水平低于健康组(P < 0.01)。H-Y≥3期组血清CysC、H-Y分期较H-Y < 3期组增高，血清UA较H-Y < 3期组降低(P < 0.01)。认知障碍组血清CysC较非认知障碍组增高，血清UA、MoCA评分较非认知障碍组降低(P < 0.01)。重度组血清CysC及UPDRS-Ⅲ评分较中、轻度组增高，且中度组高于轻度组，但重度组血清UA较中、轻度组降低，且中度组低于轻度组(P < 0.01)。Pearson线性相关分析结果显示，PD病人血清CysC与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关，与MoCA评分呈负相关(P < 0.05~P < 0.01)，而血清UA与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈负相关，与MoCA评分呈正相关(P < 0.05~P < 0.01)。结论PD病人血清CysC水平增高，而血清UA降低，且二者均与病人的病情分期、认知障碍、运动功能存在相关性，临床可将血清CysC、UA作为评估PD进展的指标。