四川地区HIV/AIDS患者基因亚型及传播性耐药现状研究

  目的  分析四川地区初治HIV/AIDS患者的HIV基因亚型分布特点和传播性耐药现状。  方法  纳入四川地区住院且无抗反转录病毒治疗（ART）药物暴露史的成年HIV/AIDS患者，采用In-house测序法进行HIV基因测序，系统进化树判定HIV基因亚型，美国斯坦福大学HIV耐药数据库在线比对耐药突变位点并确定是否存在耐药及耐药种类、耐药水平。  结果  共纳入符合标准的120例患者，采集120份血液样本。87.5%样本HIV基因扩增成功（105/120），HIV基因亚型分布特点:CRF01_AE占比46.67%（49/105），CRF07_BC占比39.05%（41/105），其他占比14.28%（15/105）。不同性别、年龄、民族、感染途径、耐药、HIVRNA水平、CD4水平等基因亚型的差异均无统计学意义（P>0.05）。25份样本检测到耐药突变位点（20.83%），20份样本潜在耐药（16.67%），5份样本传播性耐药（4.17%）。24份样本对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）耐药，V179D/E位点突变频率最高，1份样本对蛋白酶抑制剂耐药，突变位点M46I，未发现核苷类反转录酶抑制剂耐药及整合酶抑制剂耐药。  结论  四川地区初治住院成年HIV/AIDS患者HIV基因亚型分布特点以CRF01_AE和CRF07_BC为主，传播性耐药率较低，以NNRTIs耐药为主。进行HIV基线耐药检测对制定有效ART方案具有重要意义。

Genetic Subtypes and Status of Transmitted Drug Resistance of HIV/AIDS Patients in Sichuan