腹腔镜胰肠吻合术式选择与评价

历经20年的临床实践，腹腔镜胰十二指肠切除术在我国发展迅速，胰肠吻合方式也不断有所创新及改良，不仅在理念层面深化了对吻合的认知，也推动了开放胰肠吻合术式的更新与进步。腹腔镜胰肠吻合多是在传统套入与胰管-黏膜吻合的基础上，结合腹腔镜手术操作的特点，围绕胰腺残端处理与胰管空肠重建进行的改良，尚无任何一种方式能适用于所有病人或完全避免胰瘘的发生。腹腔镜手术具有和开放手术完全不同的视角和操作方式，术者应结合本单位的设备条件、技术特点及熟练程度，根据病人的具体情况选择适宜的胰肠吻合方式。高质量的胰肠吻合应建立在安全、简便、可重复性好的基础上，并显著减少术后胰瘘的发生。