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股骨颈嵌插型骨折空间移位程度的三维重建研究
引用本文:杜长岭,马信龙,张弢,马剑雄,孙晓雷,付鑫,张清功,卢晋.股骨颈嵌插型骨折空间移位程度的三维重建研究[J].中华骨科杂志,2012,32(5):451-456.
作者姓名:杜长岭  马信龙  张弢  马剑雄  孙晓雷  付鑫  张清功  卢晋
作者单位:1. 300052,天津医科大学总医院骨科
2. 300052 天津医科大学总医院骨科;天津医院
3. 天津医院
基金项目:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金
摘    要:  目的 测量股骨颈嵌插型骨折股骨头的空间移位参数, 以重新认识股骨颈嵌插型骨折。 方法收集50 例股骨颈嵌插型骨折患者双侧股骨近端的多层螺旋CT扫描的薄层原始数据, 男17 例, 女33 例。将原始数据(DICOM格式)导入三维重建软件生成双侧股骨近端三维模型。在健侧生成骨折侧 的镜像模型并将其与健侧相配准, 使配准后的骨折侧镜像模型在CT 横截面图像上生成新的蒙罩, 在蒙 罩上进行关键点的标记, 通过软件三维测量技术计算股骨头空间移位参数, 并分析测量数据。 结果 嵌 插型骨折股骨头空间移位角度为17.17°±10.40°, 70%(35/50)的患者股骨头空间移位角度分布于10°~ 35°之间, 30%(15/50)的患者股骨头空间移位>20°;股骨头中心的移位距离为(6.49±3.60)mm, 股骨头小 凹最深点的移位距离为(10.42±5.92)mm。部分股骨颈嵌插型骨折存在很大的空间移位及成角, 将其完 全归类于Garden 玉型骨折存在一定的偏差。 结论 三维重建数字化测量技术能够更加准确、高效地测 量股骨颈骨折的真实空间移位程度。经典的股骨颈骨折Garden 分型对于嵌插型骨折的认识存在一定的 局限性;临床医生需重新认识嵌插型骨折, 从而制定更适宜的诊疗方案。

关 键 词:股骨颈骨折  成像  三维  分类法
收稿时间:2012-01-06;

Three-dimensional reconstruction study of the displacement of impacted femoral neck fractures
DU Chang-ling , MA Xin-long , ZHANG Tao , MA Jian-xiong , SUN Xiao-lei , FU Xin , ZHANG Qing-gong , LU Jin.Three-dimensional reconstruction study of the displacement of impacted femoral neck fractures[J].Chinese Journal of Orthopaedics,2012,32(5):451-456.
Authors:DU Chang-ling  MA Xin-long  ZHANG Tao  MA Jian-xiong  SUN Xiao-lei  FU Xin  ZHANG Qing-gong  LU Jin
Institution:*Department of Orthopaedics, Tianjin Medical University General Hospital, Tianjin 300052, China
Abstract:
Keywords:Femoral neck fractures  Imaging  three-dimensional  Classification
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