危重症新生儿高血糖分析

目的 :观察危重症新生儿高血糖的发生及其治疗。方法 :对 15 0例NICU中危重症新生儿进行血糖检测 ,高血糖病例 5 7例 ,轻中度高血糖 2 1例采用限糖治疗 ,重度高血糖新生儿随机分为限糖治疗组 (对照组 17例 )及小剂量胰岛素治疗组 ( 19例 ) ,观察高血糖下降速度及预后。结果 :发生高血糖 5 7例 ,患病率 3 8% ,轻中度高血糖新生儿限糖治疗第二天血糖降至正常者达 71 4% ,重症高血糖应用胰岛素组与对照组相比 ,治疗 2 4小时血糖检测结果分别 ( 5 2 5±1 43 )mmol/L与 ( 7 68± 1 2 8)mmol/L(P <0 0 1) ,病死率明显下降 ,分别为 15 8%与 3 5 3 % (P <0 0 5 )。结论 :危重症新生儿轻中度高血糖通过限糖即可有效控制血糖水平 ,而重度高血糖通过小剂量胰岛素治疗可有效阻止血糖进一步升高减少病死率。