产钳助产并发产后出血的危险因素分析 |
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引用本文: | 王 静,李 智,蔺 莉.产钳助产并发产后出血的危险因素分析[J].实用妇产科杂志,2021,37(12):945-948. |
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作者姓名: | 王 静 李 智 蔺 莉 |
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作者单位: | 北京大学国际医院妇产科 |
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摘 要: | 目的:探讨产钳助产孕妇并发产后出血的高危因素。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月在北京大学国际医院产科行产钳助产的742例孕妇的临床资料,按照产后24小时出血量分为对照组(产后出血<500ml)424例和研究组(产后出血≥500ml)318例,其中产后出血量500-1000ml的为轻微产后出血组,共193例;产后出血≥1000ml的为严重产后出血组,共125例。分析三组患者的分娩情况及母儿并发症如宫颈裂伤、产后尿潴留、新生儿窒息等情况,并采用Logistic回归分析探讨产钳助产并发产后出血的独立危险因素。结果:742例产钳助产孕妇中,产后出血的发生率为42.8%,严重产后出血的发生率为16.8%。与对照组相比,产后出血组的分娩镇痛率、会阴侧切率、宫颈裂伤率更高,第一产程、第二产程及总产程时长更长(P<0.05),但严重会阴裂伤、产后尿潴留、新生儿窒息率等差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、总产程延长及会阴侧切是轻微产后出血的独立危险因素(OR为1.059、1.063、2.769,P<0.05);而总产程延长、会阴侧切是导致严重产后出血的独立危险因素(OR为1.099和2.056,P<0.05)。结论:产钳助产并发产后出血的发生率明显升高,总产程延长和会阴侧切与严重产后出血的发生密切相关。
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关 键 词: | 产钳助产 产后出血 高危因素 |
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