家庭行为阳性强化对精神分裂症患者的治疗作用

目的:了解家庭行为阳性强化对精神分裂症患者的治疗作用,为预防精神分裂症复发,改善其社会功能提供依据。A方法:选择2003-05/2005-05郑州市第九人民医院出院后的精神分裂症患者100例,其中实验组50例,对照组50例。实验组用药物治疗合并阳性强化措施治疗,对照组只接受药物治疗。家庭阳性强化措施包括生活技能训练、社会能力训练、异常行为的纠正、适应工作能力的训练。分别于治疗前和治疗后半年、年、年末用阳性症状与阴性症状量表和社会功能缺陷筛选量表12进行精神病理学评定。结果:100例患者均进入结果分析。①阳性症状与阴性症状量表评分:治疗半年末实验组阳性症状与阴性症状量表总分低于对照组(P<0.05),治疗1年末实验组的阴性症状分、一般病理症状分和总分低于对照组(P<0.05、P<0.05、P<0.01)。治疗2年末实验组的阴性症状、一般病理症状、总分低于对照组(P均<0.01)。实验组阴性症状分治疗1年和2年末低于治疗前(P均<0.01),对照组阴性症状治疗2年末低于治疗前(P<0.05);实验组一般病理症状分治疗半年、1年、年末低于治疗前2(P<0.05、P<0.01、P<0.01),对照组一般病理症状分治疗1年、2年末低于治疗前(P<0.05,P<0.01);实验组总分治疗半年、1年、年末低于治疗前(P均<0.01),对照组总分治疗1年、年末低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。②复发率:实验组22低于对照组(26%,52%,χ2=7.12,P<0.01)。③再就业率:实验组高于对照组(54%,28%,χ2=6.95,P<0.01)。④社会功能缺陷筛选量表评分:治疗1年和治疗2年末实验组与对照组比较差异有显著性(P均<0.01)。实验组治疗半年、年、年末与入12组前比较差异均有显著性(P均<0.01),对照组治疗2年末与入组前比较差异有显著性(P<0.01)。结论:家庭阳性强化疗法能改善精神分裂症患者的阴性症状,促进社会功能恢复,防止精神衰退,降低复发率,提高就业率,使患者能回归社会。

Family positive reinforcement therapy for schizophrenic patients