β-catenin与大肠癌干细胞标记物EpCAMhigh／CD44+在大肠癌中的表达及临床意义

目的 探讨Wnt／β-catenin通路对大肠癌干细胞的调节及侵袭转移能力的影响。方法 免疫组化双重染色法检测80例大肠癌患者原发灶及10例肝转移灶组织中大肠癌干细胞标记物EpCAM^high／CD44⁺的表达，免疫组化SP法检测上述组织中Wnt通路关键蛋白β-catenin的表达，分析β-catenin、EpCAM／CD44蛋白在大肠癌组织中的表达与临床病理特征之间的关系及两者的相关性。结果 β-catenin在大肠癌及癌旁正常肠黏膜组织的异常表达率分别为55.0％（44／80）和10.0％（2／20），差异有统计学意义（P＜0.05）。β-catenin在肝转移灶中的异常表达率为90.0%（9／10）。EpCAM／CD44在大肠癌及癌旁正常肠黏膜组织中的阳性表达率分别为66.3％（53／80）和0（0/20）。大肠癌原发灶中β-catenin的异常表达与性别、年龄、肿瘤大小无关，而与分化程度、浸润深度、Dukes分期及转移密切相关（P＜0.05）；EpCAM^high／CD44⁺表达与性别、肿瘤大小无关，而与年龄、分化程度、浸润深度、Dukes分期及转移密切相关（P＜0.05）。EpCAM／CD44在β-catenin异常表达组中的阳性表达率为84.1％，显著高于在其正常表达组的44.4％，差异有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson相关性分析，β-catenin与EpCAM／CD44的表达呈正相关，差异有统计学意义（r=0.417，P=0.000）。结论 Wnt／β-catenin通路的异常激活有可能参与大肠癌干细胞的异常增殖，进而导致肿瘤的复发转移。