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舱室内爆炸致大鼠脑血流量改变及其意义
引用本文:许明伟,许民辉,赖西南,王丽丽,张子焕,崔红. 舱室内爆炸致大鼠脑血流量改变及其意义[J]. 第三军医大学学报, 2010, 32(18)
作者姓名:许明伟  许民辉  赖西南  王丽丽  张子焕  崔红
作者单位:400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经外科;400042,重庆,第三军医大学大坪医院野战外科研究所第六研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室;第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经外科,重庆,400042;第三军医大学大坪医院野战外科研究所第六研究室,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆,400042
基金项目:全军十一五医学专项指令性课题,十一五国家科技支撑计划专项 
摘    要:目的 研究舱室内爆炸致伤后大鼠脑血流量(cerebral blood flow,CBF)变化及其意义.方法 160只SD大鼠完全随机分为舱内组、舱外组,S-亚硝基谷胱甘肽(S-Nitrosoglutathione, GSNO)治疗组,各48只,采用DDNP纸质点爆源在模拟装甲舱室和舱外开阔地爆炸建立颅脑爆炸伤模型.GSNO治疗组为舱室内致伤后立即给予GSNO 50 μg/kg腹腔内注射.另设正常对照组(16只);采用激光多普勒血流仪(LDF)和双抗体夹心法(ELISA)检测伤前、伤后1、6、12、24、48 h CBF和血浆神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)浓度,取脑组织测脑水肿指数并行病理学观察.结果 舱内组伤后1 h CBF较伤前明显降低,达最低值(P<0.01),伤后24 h 仍低于伤前(P<0.01).舱外组伤后1 h CBF降低达最低值(P<0.01),伤后12 h恢复至伤前水平.2组CBF在伤后1、6、12、24 h存在显著差异(P<0.01).舱内组经GSNO 治疗后CBF明显升高,在伤后1、6、12、24 h存在显著差异(P<0.01).舱内组血浆NSE浓度及脑水肿指数均在伤后6 h 达峰值,显著高于对照组(P<0.01),伤后48 h仍高于对照组(P<0.05).舱外组则在伤后12 h达峰值,显著高于对照组(P<0.01),伤后48 h恢复致伤前水平.舱内组血浆NSE浓度及脑水肿指数均较舱外组升高显著(P<0.05).舱内组经GSNO治疗后血浆NSE浓度及脑水肿指数明显降低(P<0.01).病理学观察舱内组可见明显脑水肿改变, 表现为血管内皮细胞肿胀,神经元皱缩、变性、坏死、周围间隙明显增宽等改变.舱外组及治疗组均仅见少量神经细胞变性、坏死.结论 舱室内爆炸较开阔环境地爆炸大鼠脑血流量下降程度重、持续时间长.脑血流量的下降可能参与了大鼠颅脑爆炸伤后的继发性脑损害.

关 键 词:创伤与损伤  冲击波  脑损伤  脑血流量  脑水肿

Changes in cerebral blood flow and significance in rats after blast brain injury in enclosed space
Xu Mingwei,Xu Minhui,Lai Xinan,Wang Lili,Zhang Zihuan,Cui Hong. Changes in cerebral blood flow and significance in rats after blast brain injury in enclosed space[J]. Acta Academiae Medicinae Militaris Tertiae, 2010, 32(18)
Authors:Xu Mingwei  Xu Minhui  Lai Xinan  Wang Lili  Zhang Zihuan  Cui Hong
Abstract:
Keywords:
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