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长托宁对急性重度有机磷中毒患者QT离散度及cTnI的影响
作者姓名:毕宝林  张吉新  崔兆伟  李士华  洪刚  苏延峰  仲薇薇
作者单位:济南军区总医院急诊科,济南,250031;解放军第371医院急诊科
摘    要:目的:研究盐酸戊乙奎醚(长托宁)对急性重度有机磷中毒(AOPP)患者QT离散度(QTd)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响及其意义。方法:选择50例急性重度有机磷农药中毒(AOPP)心肌损伤致害心律失常者,随机分为长托宁治疗组(治疗组)25例,阿托品治疗组(对照组)25例,进行抢救治疗,疗程均为10d。分别检测比较2组治疗前及治疗结束时,cTnI及QTd变化。结果:入院时2组QTd值相比差异无统计学意义,但治疗后2组QTd值均较人院时显著下降,而治疗组较对照组下降更为显著(P〈0.05),且心律失常发生率明显低于对照组(P〈0.05);入院时2组cTnI值相比差异无统计学意义,但疗程结束时2组cTnI值均较入院时显著下降,而治疗组较对照组下降更为显著(P〈0.05)。结论:长托宁可改善急性重度有机磷中毒患者的心肌损害,使QTd下降,减少心律失常的发生,且不良反应小,是一种理想的有机磷农药中毒的解毒剂。

关 键 词:有机磷中毒  急性  QT离散度  心律失常
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