米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的 观察米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的疗效。方法86例异位妊娠患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用米非司酮联合MTX治疗，米非司酮150mg（6片）空腹顿服，服后2h进食，每天1次，连续3d，共450mg；MTX50mg／m^2加入5％葡萄糖注射液500ml缓慢静脉滴注，隔天1次，共3次，静脉滴注的第2天给予甲酰四氢叶酸钙注射液（CF）6mg缓慢静脉滴注，隔天1次，共3次，此方案共6d为1疗程，分别在7d后开始第二疗程。对照组采用米非司酮治疗，服用方法同治疗组。2组患者用药前均检查血、尿常规、肝肾功能，各项结果正常后给药。结果治疗组包块缩小、症状消失较对照组有显著差异（P〈0．01）；阴道排除蜕膜管型、尿hCG转阴、血hCG 14d下降情况较对照组有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治愈率86．4％高于对照组的66．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合甲氨蝶呤对具备保守治疗条件的异位妊娠患者是有效的治疗方案。