小切口EST联合球囊扩张术治疗较大胆总管结石的临床分析 |
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引用本文: | 程建国,霞明,黄继征,文峰,朱杰伦.小切口EST联合球囊扩张术治疗较大胆总管结石的临床分析[J].西南国防医药,2015(4):394-396. |
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作者姓名: | 程建国 霞明 黄继征 文峰 朱杰伦 |
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作者单位: | 解放军161医院呼吸消化内科 |
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摘 要: | 目的 探讨小切口内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗较大胆总管结石的疗效及安全性。方法 最大结石直径≥1 cm的胆总管结石患者172例,随机分为联合组(n=86)和内镜下乳头括约肌切开术(EST)组(n=86),联合组在EST小切口(5 mm)基础上行EPBD治疗,EST组切口在10 mm左右。比较两组一次性结石取净率及术后并发症。结果 结石一次性取净率联合组(95.3%)与对照组(96.5%)相比无显著差异(P>0.05)。术后急性胰腺炎发生率,联合组(11.6%)显著高于对照组(2.3%)(P<0.05),但胆管损伤及出血发生率,联合组显著低于对照组(P<0.05)。结论 小切口EST联合EPBD治疗较大胆总管结石疗效确切,可减少胆管损伤和出血,但易并发胰腺炎,临床需要根据实际情况选择最佳方案。
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关 键 词: | 内镜 乳头括约肌切开术 球囊扩张术 胆总管 结石 |
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