促肾上腺皮质激素治疗急性重型颅脑损伤80例

目的：研究促肾上腺皮质激素（ACTH）对重型颅脑损伤急性期的治疗作用。方法：将160例GCS≤8分的重型颅脑损伤病例按治疗方法不同分成2组，每组80例，在急性期，A组采用ACTH治疗，B组采用地塞米松治疗。结果：A组治疗重型颅脑损伤优良率为66．3％，出现抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）3例，消化道出血27例，重度营养不良9例，急性肾功能衰竭（ARF）21例，停药后未出现肾上腺皮质功能衰竭，使用甘露醇平均时间为7.3d，死亡14例，B组治疗重型颅脑损伤优良率为43．7％，出现SIADH18例，消化道出血52例，重度营养不良17例，ARF39例，停药后肾上腺皮质功能衰竭4例，使用甘露醇平时间12.6d，死亡28例，结论：ACTH治疗重型颅脑损伤效果好，并发症少，病死率低，是治疗重型颅脑损伤的一种疗效的激素。