促红细胞生成素治疗慢性心力衰竭合并贫血患者的疗效观察

目的探讨促红细胞生成素（EPO）治疗慢性心力衰竭（CHF）合并贫血患者的疗效。方法将192例CHF合并贫血患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用EPO，对照组仅以常规抗心力衰竭治疗。随访6个月，比较二组治疗前后血红蛋白（Hb）水平、心功能分级、左心室射血分数（LVEF）、6min步行距离、心力衰竭再入院率、心源性病死率等指标的变化。结果治疗组治疗前后Hb水平、心功能分级、LVEF值、6min步行距离明显改善，差异有统计学意义（P均〈0．01）。而对照组治疗前后Hb水平、LVEF值差异无统计学意义（P均〉0．05），对照组治疗前后心功能分级、6min步行距离亦有改善，差异有统计学意义（P均〈O．01）。治疗组治疗后Hb水平、LVEF值、心功能分级、6min步行距离显著优于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。治疗组再住院率显著低于对照组（20．73％与39．48％，x2=4．012，P〈0．05），但病死率二组差异无统计学意义（O与4．13oA，x2=2．041，P〉0．05）。结论EPO治疗CHF合并贫血可显著改善患者的心功能指标，显著提高患者运动耐力，降低心力衰竭再住院率。