颈椎前路椎弓根螺钉置入的解剖学研究 |
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引用本文: | 董亮,谭明生,移平,杨峰,唐向盛.颈椎前路椎弓根螺钉置入的解剖学研究[J].中国矫形外科杂志,2014(2):138-143. |
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作者姓名: | 董亮 谭明生 移平 杨峰 唐向盛 |
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作者单位: | ;1.北京协和医学院研究生院;2.中日友好医院脊柱外科 |
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摘 要: | 目的]分析颈椎前路椎弓根螺钉内固定的解剖学参数,研究其可行性;通过文献分析比较国内外相关数据。方法]取42具成人正常干燥颈椎标本,分别用手工和三维CT测量C2C7椎弓根高度和宽度,进钉点位置,进钉方向,前路椎弓根螺钉进钉轴线上的椎体长度、椎弓根长度及总长度,用统计学分析手工和CT测量差异。以"颈椎"、"前路"、"椎弓根"为关键词搜索CNKI、PubMed、Scopus,纳入含以上相关数据的文献进行比较分析。结果]手工测量数据与CT数据无统计学差异。除6.4%的C3椎弓根宽度<4 mm外,C2C7椎弓根高度和宽度,进钉点位置,进钉方向,前路椎弓根螺钉进钉轴线上的椎体长度、椎弓根长度及总长度,用统计学分析手工和CT测量差异。以"颈椎"、"前路"、"椎弓根"为关键词搜索CNKI、PubMed、Scopus,纳入含以上相关数据的文献进行比较分析。结果]手工测量数据与CT数据无统计学差异。除6.4%的C3椎弓根宽度<4 mm外,C2C7椎体椎弓根平均高度和宽度均≥4 mm。进钉点位置:C3、C4位于椎体正中矢状面的对侧,距离正中为2C7椎体椎弓根平均高度和宽度均≥4 mm。进钉点位置:C3、C4位于椎体正中矢状面的对侧,距离正中为23 mm;C53 mm;C5C7位于同侧,距离正中C5:1.38 mm,C6、C7:4C7位于同侧,距离正中C5:1.38 mm,C6、C7:45 mm。C35 mm。C3C7距离椎体上终板的距离为5C7距离椎体上终板的距离为58 mm。进钉点方向,与矢状面的夹角:C2、C5、C6为38°8 mm。进钉点方向,与矢状面的夹角:C2、C5、C6为38°40°,C3、C4为43°40°,C3、C4为43°47°;与横断面的夹角:C247°;与横断面的夹角:C2C4角度为下倾,角度分别为19.43°,10.58°和5.93°;C5C4角度为下倾,角度分别为19.43°,10.58°和5.93°;C5C7角度为头倾,分别为1.94°,6.29°和7.50°。各椎弓根轴线总长度为29C7角度为头倾,分别为1.94°,6.29°和7.50°。各椎弓根轴线总长度为2932 mm,轴线上椎体长度约为14 mm。比较国内外文献中椎弓根宽度和高度以及进钉点位置显示:上述解剖学数据存在差异。结论]该实验利用手工和三维CT进行大样本研究,为临床上应用颈椎前路椎弓根螺钉内固定提供了解剖学数据。同时针对国内外不同测量方法和测量对象得出的数据进行对比,为进一步研究其差异提供依据。
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关 键 词: | 颈椎 前路 椎弓根 解剖学 |
The anatomic study of anterior cervical vertebral pedicle screw insertion |
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Abstract: | |
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