摘 要: | 患者男,29岁。因四肢肌无力疼痛1年,全身骨痛、牙龈溢血1周,于2004-03入院。患者于1年前,自感四肢无力、疼痛,尤以下蹲和上楼困难,双臂难以上举,但无发热、关节疼痛、牙龈及皮肤出血,无吞咽困难。当时查体:全身皮肤无出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大,全身肌肉有触痛。辅助检查:血常规:WBC4·7×109/L,中性粒细胞0·70,淋巴细胞0·30,血红蛋白120g/L,血小板130×109/L,血沉80mm/h,肌酸磷酸激酶240U/L,抗核抗体阳性,抗氨酰tRNA合成酶(抗J0-1抗体)阳性,肌电图提示肌源性异常。肌肉病理:肌纤维变性、坏死、间质区有炎症细胞浸润。骨髓:正常…
|