一起钩端螺旋体病暴发疫情流行病学调查

目的调查三门县一起钩端螺旋体病(钩体病)暴发疫情,为防制钩体病提供依据。方法对三门县横渡镇卫生院门诊登记的2017年8月以来所有发热病例进行现场流行病学调查,采用显微镜凝集试验检测钩体抗体。结果共发现钩体病病例10例,其中确诊病例8例,临床诊断病例2例,无死亡病例。流行菌群为秋季群、七日热群和黄疸出血群。首诊病例8月7日发病,末例为9月3日,历时30 d,流行高峰集中在8月15—27日;病例集中分布在横渡镇大横渡村;发病年龄为42~63岁。临床表现包括发热(10例)、头晕头痛(5例)、乏力(2例)、肌肉酸痛(1例)、眼结膜充血(1例)、腓肠肌压痛(1例)和腹痛(1例);6例出现赫氏反应(60.00%)。病例均有采挖石菖蒲暴露史,以外地感染发病居多;钩体病疫苗接种史均不详。结论本起钩体病暴发系由发病地村民到钩体病疫源地采挖石菖蒲接触疫水所致。