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清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响
引用本文:彭曼斯,韩淋畴,何升腾,张华贵,李志伟.清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎疗效以及对菌群代谢的影响[J].中华中医药学刊,2018(7).
作者姓名:彭曼斯  韩淋畴  何升腾  张华贵  李志伟
作者单位:海南省第三人民医院口腔科;三亚市东瑞口腔门诊部;海南省第二人民医院口腔科;海南省第三人民医院放射科
摘    要:目的:评价清胃固齿汤联合米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效以及对菌群代谢的影响。方法:选择慢性牙周炎患者126例,根据Excel表格数字表法随机分为两组:对照组和治疗组,每组63例,对照组在牙周基础治疗同时给予米诺环素治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清胃固齿汤,两组均治疗4周。比较两组治疗前后牙周临床指标、龈下牙周致病菌水平、龈沟液重炎性细胞因子水平、中医症候积分和治疗疗效。结果:研究结果显示,治疗后牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于治疗组牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数和附着水平显著低于对照组(P0.05);治疗后伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例较治疗前显著下降,治疗组伴防线杆菌和牙龈卟啉单胎菌比例显著低于对照组(P0.05);和治疗前相比,龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平显著改善,治疗组龈沟液重炎性细胞因子hs-CRP、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组;两组治疗后中医症候积分和治疗前比较差异有统计学意义,治疗后两组中医症候积分比较差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗有效率为84.13%,治疗组治疗有效率为95.24%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃固齿汤联合米诺环素可以改善慢性牙周炎的相关症状,缓解炎症反应,消除致病菌,恢复牙周生态平衡,促进疾病恢复,其内在机制可能是通过改善全身免疫状态继而纠正慢性牙周炎患者的免疫紊乱状态。

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