“凡治病必察其下”探微

《素问·五脏别论》曰:凡治病必察其下,适其脉,观其志意,与其病也。文中凡治病必察其下含义古今颇多争议。本文通过对古今文献的整理分析,观下之诸说,有二便目下二阴寸口脉等含义。笔者有幸跟随中国中医科学院盖国忠教授学习,观其诊病必视舌下脉络、色泽、有无结节等以察其患者有无痰浊瘀血,治疗多能收到良效,故下义可舌下为是。舌诊历来受到医家重视,然而多数主要是望舌质和舌苔等舌面的变化,常忽略舌下的改变。本文通过对经典中凡治病必察其下含义的解析,希望能为临床诊病察舌下提供一定的指导意义。