| 摘 要： | 目的:基于文献研究心肌梗死的中医证素、证型分布情况,并分析总结心肌梗死中医证候特点。方法:检索1999—2015年中文期刊全文数据库、中国中医药数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源收录的心肌梗死病例的文献,按照现代医学心肌梗死诊断标准、中医有关辨证诊断标准,筛选纳入符合标准的病例共9326例,全部用于中医证素分布、特征等分析;在9326例病例中,对于同时包含中医辨证分型的3912例病例,进行中医证型分布、特征分析,同步比对分析证素与证候表现的特征。结果:9326例心肌梗死中医证素分类的结果显示,分虚证和实证两类证素,共14种证素,虚证类以气虚为多(4438,22.73%),其次是阴虚、阳虚、血虚等;实证类以血瘀(6309,32.31%)、痰浊(4123,21.12%)为多,其次是气滞、寒凝、痰热等。分析3912例中医证型分类的结果显示,最多的是气虚血瘀证(653例,16.69%),其次是气滞血瘀证(592例,15.13%)、痰瘀互阻证(569例,14.55%)、痰浊证等(543例,13.88%),其含有气虚、血瘀或痰浊证素的证型较为多见,分别达到了38.79%、59.19%、40.48%。结论:气虚、血瘀和痰浊是心肌梗死发病的主要病理基础,气虚血瘀、痰浊阻痹是心肌梗死的基本病机。
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