从SARS发病规律论证五运六气起点时间及临床意义

目的:五远六气起点时间主要有两种观点:以大寒为起点和以立春为起点。利用现代医学统计学,分析2003年北京SARS发病规律,论证五运六气起点时间。方法:据《素问·六元正纪大论》记载:癸未年的二之气温厉大行。即2003年二之气时段发生疫病流行,而不是初之气,或三之气。用两种起点时间划分方法分别统计北京2003年3-6月份的三个运气时间段内SARS发病例数,进行X检验,比较两种起点时间的二之气时段发病率是否有显著性差异,即哪个起点时间的二之气发病率更高。结果:大寒起点组,初之气(大寒至春分)时间段发病8例,占0.31%,二之气(春分至小满)2436例,占96.55%,三之气(小满至大暑)79例,占3.13%。立春起点组,初之气(立春至清明)发病19例,占0.75%,二之气(清明至芒种)2503例,占99.24%,三之气(芒种至立秋)1例,占0.03%。两组二之气时段发病率有显著性差异,P=0.000,χ2=42.86,即立春组二之气发病率更高。结论:本研究首次证实五运六气起点时间为立春,符合《内经》论述二之气温厉大行,据此判断,我国主要发病区域几乎所有SARS患者止于二之气的结束时间,即芒种6月6日前,而不是小满5月21日。