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四肢开放性骨折处理的几个关键性问题
作者姓名:傅源
作者单位:军区乌鲁木齐总医院骨科
摘    要:开放性骨折的特点在于有伤口污染,常常同时合并软组织广泛挫裂伤或关节、神经、血管等损伤,有时还伴有软组织缺损及骨缺损,后期常有感染、骨髓炎、骨延迟愈合或骨不连等后遗症,肢体伤残率多于闭合性骨折,治疗更为复杂.现对我院150例开放性骨折处理的经验,教训作一讨论.一、清创:尽早清创使开放伤口愈合,是治疗开放骨折的一个重要原则.必须作到下列各点:1.清创术:早期作好开放伤的清创,使伤口在4~6小时内能得到损伤较少、污染不重的彻底清创,使开放性骨折转化为闭合性骨折.我们认为对车轮辗挫伤、机器撕脱伤、爆炸及其它伤后较晚的伤口要彻底清创.冲洗伤口先外后内,创口处皮肤用清水冲洗后软肥皂刷洗2~3次,再用盐水冲洗一次,冲洗

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