儿童房间隔缺损经胸微创切口封堵60例

心导管及经胸小切口两种路径房间隔缺损封堵技术目前已经逐渐为大多数心内科医师以及心外科医师所接受,已经有一定的成熟经验[1,2].在儿童中进行该项手术遇到一些挑战,我们总结儿童房间隔缺损封堵病例,并探讨困难房间隔缺损封堵技术的外科技术以及随访其安全性.资料与方法一、一般资料2010年5月至2012年6月,在我院心血管外科就治的0～14岁新疆自治区"春苗工程"儿童60例,包括部分边缘缺乏的困难房间隔缺损封堵术病人,随访4～17个月.其中,女32例,男28例;年龄7个月～14岁,平均(6.90±4.87)岁,小于2岁的房间隔缺损患儿20例;身高(93.77±38.1)cm;体重(28.8±15.76)kg.所有患儿均为继发房间隔缺损,包括:下腔型房间隔缺损4例,主动脉侧无边缘房间隔缺损24例,右肺静脉侧无边缘2例,多孔房间隔缺损9例.经胸超声心动图(TTE)测量平均房间隔大小为4～18 mm,平均(8.87±5.18)mm;各边缘残余房间隔组织统计如下:主动脉侧边缘0～5 mm,平均(0.46±1.4)mm,上腔静脉侧边缘3～19mm,平均(10.94±4.05)mm;肺静脉侧边缘3～15 mm,平均(9.11±3.01) mm;下腔静脉侧边缘2～20 mm,平均(11.39±4.02)mm.