MR扩散加权成像对膀胱尿路上皮癌的诊断价值

目的探索MR扩散加权成像(DWI)对膀胱尿路上皮癌的诊断价值。方法从2015年6月至2016年12月,将我院已进行MR扩散加权成像检查共72例膀胱疾病患者,根据病理结果分为膀胱良性疾病组(n=23)和膀胱尿路上皮癌组(n=49),比较膀胱良性疾病组和膀胱尿路上皮癌组术前的肿瘤平均表观扩散系数(ADC)值,采用受试运算特性(ROC)方法确定最佳诊断Cut-off值。结果膀胱良性疾病组和膀胱尿路上皮癌术前ADC值分别为(1.86±0.40)×10~(-3) mm~2/s和(0.93±0.11)×10~(-3) mm~2/s,差别具有统计学意义(P0.01);ADC值在肿瘤分级间的差别有统计学意义;ADC值诊断膀胱尿路上皮癌的ROC曲线下面积为0.705;ADC值诊断膀胱尿路上皮癌时兼顾敏感性和特异性的最佳Cut-off值为1.32×10~(-3) mm~2/s,此Cut-off值的敏感性和特异性分别为87.2%和82.9%。结论 MR扩散加权成像ADC值可作为一种早期诊断膀胱尿路上皮癌的客观指标。