| 摘 要： | 目的探讨曲美他嗪联合依折麦布治疗老年冠心病患者的临床效果。方法选取老年冠心病患者140例,随机分为观察组(曲美他嗪联合依折麦布治疗)与对照组(曲美他嗪治疗),每组70例。检测受试者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、CX3C趋化因子受体1(CX3CR-1)、NO和内皮素水平,采用超声测定肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果观察组临床效果总有效率明显高于对照组(98.6%vs 84.3%,P=0.003)。与治疗前比较,治疗后2组LDL-C、TC、TG、软斑块数、颈动脉内膜中层厚度、hs-CRP和CX3CR-1、内皮素水平及观察组斑块总积明显降低,HDL-C、NO、FMD水平明显升高(P0.01)。治疗后,观察组LDL-C、TC、TG、软斑块数、斑块总积分、颈动脉内膜中层厚度、hs-CRP、CX3CR-1及内皮素水平明显低于对照组(P0.01),HDL-C、颈动脉内径、NO及FMD水平明显高于对照组,差异有统计学意义[(1.17±0.02)mmol/L vs(0.93±0.01)mmol/L,(6.21±0.70)mm vs(5.96±0.15)mm,(72.1±9.4)μmol/L vs(59.4±8.6)μmol/L,(9.2±1.1)%vs(7.4±1.3)%,P0.01]。结论依折麦布联合曲美他嗪治疗老年冠心病,能够有效提高疗效,改善血脂及颈动脉斑块、减少hs-CRP及CX3CR-1表达,改善患者内皮细胞功能,使冠心病患者临床获益。
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