| 摘 要： | 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者微小RNA-214(miR-214)、凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(sLOX-1)和尾加压素Ⅱ表达与疾病严重程度和左心室功能的关系。方法选择2015年6月～2018年6月巴彦淖尔市医院就诊的老年患者180例,其中AMI组110例,冠心病组70例,另选取同期我院健康体检者50例作为对照组。AMI组患者又分为无心力衰竭组53例和心力衰竭组57例。检测各组miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平以及心功能情况。分析miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平与心功能的相关性。结果与对照组比较,冠心病组miR-214、sLOX-1水平明显升高,尾加压素Ⅱ、LVEF和心排血量明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。与冠心病组比较,AMI组miR-214、sLOX-1水平明显升高,尾加压素Ⅱ、LVEF和心排血量明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。无心力衰竭组尾加压素Ⅱ水平明显高于心力衰竭组,miR-214和sLOX-1水平明显低于心力衰竭组,差异有统计学意义(P0.01)。logistic回归分析显示,miR-214、sLOX-1水平升高是AMI后发生心力衰竭的危险因素,而尾加压素Ⅱ水平升高是AMI后发生心力衰竭的保护因素(P0.01)。Person相关性分析显示,AMI组miR-214与LVEF和心排血量呈负相关(r=-0.602,P=0.000;r=-0.543,P=0.000),sLOX-1与LVEF和心排血量呈负相关(r=-0.466,P=0.000;r=-0.581,P=0.000),尾加压素Ⅱ与LVEF和心排血量呈正相关(r=0.619,P=0.000;r=0.525,P=0.000)。结论 miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平与AMI的发生以及其病情严重程度相关,检测miR-214、sLOX-1和尾加压素Ⅱ水平可对AMI患者进行早期诊断,同时对AMI患者的心力衰竭风险进行早期判断和评估。
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