小剂量雷公藤多甙对早期糖尿病肾病患者的临床疗效观察

早期DN患者200例,平分为治疗组给予小剂量雷公藤多甙(0.5mg/kg/d),6个月为1个疗程。观察治疗前、后两组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)的变化。结果治疗组治疗后24 h尿总蛋白由(0.49±0.12) g/24 h降至(0.21±0.11) g/24 h,白蛋白(ALB)由(225.91±41.50) mg/24 h降至(88.84±32.80) mg/24 h,(t值分别为17.2003,25.9126,均P <0.05),对照组24 h尿总蛋白和ALB也均下降(t值分别为6.1430,13.9103,均P <0.05),但治疗组下降更明显(均P <0.05)。治疗组治疗后血超敏C反应蛋白(hs-CRP)由(5.66±1.89) mg/L降至(3.30±1.13) mg/L,尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)由(19.01±7.43) U/L降至(11.10±5.22) U/L,β2-微球蛋白(β2-M G)由(0.54±0.19) mg/L降至(0.30±0.16) mg/L,视黄醇结合蛋白(RBP)由(2.32±1.30) mg/L降至(0.87±0.43) mg/L,较治疗前明显下降,(t值分别为10.7173,8.7111,9.6620,10.5896,均P <0.05),而对照组治疗前、后无明显变化(P> 0.05)。小剂量雷公藤多甙治疗前后肝功能和血常规比较,(均P> 0.05)。结论小剂量雷公藤多甙对肾小球、肾小管损伤有临床疗效,未见明显不良影响。