腹腔镜TAPP和TEP治疗腹股沟嵌顿疝的临床应用研究

目的探讨腹腔镜腹膜前修补术(TAPP)和腹腔镜完全腹膜外修补术(TEP)治疗腹股沟嵌顿疝的安全性及临床效果。方法各选择2017年7月至2019年7月两年间采用TAPP和TEP术式治疗的腹股沟嵌顿疝病人50例,分为TAPP组(25例)和TEP组(25例),对比两组手术时间、出血量、膀胱损伤、精索血管损伤、输精管损伤情况,对比术后血清肿、术野感染、术后慢性疼痛、复发、术后尿潴留情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后血清肿发生相当,组间差异没有统计学意义(P0.05)。两组均无膀胱、精索及其血管损伤,无感染发生。平均随访10.4月无复发。结论相对于开放腹股沟嵌顿疝手术腹腔镜手术在探查嵌顿内容物血运情况可能更有优势,TAPP相对于TEP在游离腹膜前间隙,处理腹膜更有优势,适合初学者采用。