摘 要: | 目的:比较单侧功能性肾上腺瘤:单侧肾上腺醛固酮瘤,单侧肾上腺皮质腺瘤及单侧嗜铬细胞瘤三种疾病的临床特点及实验室检查的异同,为临床诊断及鉴别诊断提供参考意义。方法:收集2013年1月至2016年1月在中山大学第一附属医院内分泌科确诊并手术治疗的单侧肾上腺功能性腺瘤(PA、Cushing综合征和嗜铬细胞瘤)患者的手术前后临床资料,对以上三组患者的血电解质、术前及术后血压水平以及血脂水平进行比较,采用方差分析和LSD两两比较的方法进行组间比较。结果:PA患者和Cushing综合征患者均存在低血钾,但PA患者低血钾更显著,与Cushing综合征组和嗜铬细胞瘤组比较均有显著统计学差异(P0.05)。Cushing综合征组血钾水平也显著低于嗜铬细胞瘤组(P0.05);PA组患者病程明显高于Cushing综合征组和嗜铬细胞瘤组(P0.05)。三组人群术后血压水平均较术前显著降低。嗜铬细胞瘤组术后收缩压和舒张压均最低。Cushing综合征组舒张压最高。Cushing综合征组血脂紊乱最为明显,总胆固醇,甘油三酯和低密度脂蛋白水平均高于其他两组。嗜铬细胞瘤患者的总胆固醇,甘油三酯水平和低密度脂蛋白均高于PA组患者。结论:三组功能性腺瘤患者在电解质、高血压病程以及术前电解质和血脂水平均存在差异,术后血压水平恢复存在明显差异。
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