| 肺表面活性物质-呼气末正压治疗血浆诱导的急性呼吸窘迫综合征 |
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| 引用本文： | 王菲,甘小庄,宋国维,孙丽萍,马广松. 肺表面活性物质-呼气末正压治疗血浆诱导的急性呼吸窘迫综合征[J]. 中国医刊, 2007, 42(4): 35-38 |
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| 作者姓名： | 王菲 甘小庄 宋国维 孙丽萍 马广松 |
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| 作者单位： | 首都儿科研究所急诊科,北京,100020 |
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| 摘 要： | 目的研究在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,联合应用肺表面活性物质(PS)和呼气末正压(PEEP)治疗的效果,并探讨两者之间的关系。方法45只健康SD大鼠,体重为200~312g,麻醉后进行机械通气,气管内滴注血浆至PaO2<200mmHg,将实验动物随机分为PEEP4.0(4 cmH2O)和PEEP7.5(7.5 cmH2O)条件下对照组、PS100(100mg/kg)组和PS200(200mg/kg)组共6组,分别在滴注血浆前、急性肺损伤制成后、给药后30、60、90、120、150和180分钟测定大鼠血气分析、静态比胸肺顺应性(Cst)。实验后取左肺用于病理检查和计算肺指数(LI)。结果经过血浆滴注后,各组实验动物PaO2和Cst分别下降到79.8±19.8mmHg和0.42±0.07m l/(cmH2O.kg)。PEEP7.5PS200组和PS100组的PaO2回升至383±57mmHg和398±51mmHg,明显高于其他4组(P<0.01),此两组比较,PaO2无显著差别。PEEP7.5水平下的3个组,PaO2和LI均显著高于PEEP4.0各对应组(P<0.05)。PEEP7.5PS 100组和PS200组大鼠肺透明膜形成显著少于其他四组(P<0.05),PEEP7.5PS100组肺透明膜形成显著少于PEEP4.0PS200组(P<0.05)。结论在滴注血浆诱导的大鼠ARDS时,高剂量PS较低剂量PS能更有效对抗血浆蛋白的抑制作用;使用合适的较高PEEP与低剂量PS联合治疗能有效改善肺氧合功能和胸肺顺应性,并节省PS用量。
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| 关 键 词： | 肺表面活性物质 呼气末正压 急性呼吸窘迫综合征 血浆 |
| 文章编号： | 1008-1070(2007)04-0035-04 |
| 修稿时间： | 2006-11-21 |
Surfactant-positive end-expiratory pressure treatment for adult rats with ARDS induced by plasma |
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| Wang Fei,Gan Xiaozhuang,Song Guowei,et al.. Surfactant-positive end-expiratory pressure treatment for adult rats with ARDS induced by plasma[J]. Chinese Journal of Medicine, 2007, 42(4): 35-38 |
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| Authors: | Wang Fei Gan Xiaozhuang Song Guowei et al. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pulmonary surfactant(PS) Positive end-expiratory pressure(PEEP) acute respiratory distress syndrome(ARDS) plasma |
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