经鼻蝶入路治疗巨大垂体腺瘤21例围术期护理

目的:探讨经鼻蝶入路治疗巨大垂体腺瘤患者的围术期护理方法及效果。方法:采用经鼻蝶入路切除鞍区巨大垂体腺瘤21例,并给予精心围术期护理,观察临床效果。结果:本组21例患者术后复查鞍区MRI或CT提示肿瘤全切除2例,次全切除12例,部分切除7例。术后出现一过性尿崩症5例;低血糖2例;高血糖2例;脑脊液鼻漏1例;视力一过性下降1例;中枢性高热1例;垂体功能低下1例。术后病理回报均为垂体腺瘤。出院后随访6个月~3.5年结果显示:视力、视野障碍12例,其中视力及视野明显改善11例,视力无明显改善1例;头痛4例,改善3例,无明显变化1例;闭经、泌乳2例,泌乳均消失,1例月经恢复。结论:精心围术期护理可促进经鼻蝶入路治疗巨大垂体腺瘤患者早日康复。