肝硬化顽固性腹水的临床治疗现状

顽固性腹水的定义:对限制钠的摄人和大剂量的利尿剂(安体舒通400 mg/d,双氢克噻160 mg/d)治疗无效的腹水,或者治疗性腹腔穿刺术放腹水后很快恢复。利尿治疗失败表现为:仅用利尿剂出现体重降低很少或无降低,同时尿钠的排出＜78 mmol/d或利尿导致有临床意义的并发症,如肝性脑病,血清肌肝＞176μmol/L,或血清钾＞6．0 mmol/L或血钠＜120 mmol/L。