血管超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管的环节质量控制

目的：探讨血管超声引导联合微插管鞘技术行肘上PICC置管时重要环节的质量控制方法。方法60例患者随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组：采用传统穿刺置管方法；治疗组：使用探头与血管呈横切面显像，将靶血管固定在超声屏幕上，左手保持探头始终垂直于皮肤，右手握住穿刺针的针栓处，针尖斜面向上，从探头中心点的外缘与皮肤大约呈45o，先刺入皮肤，再根据针尖与靶血管的位置适当调整进针方向，尽可能从正上方刺入靶血管。结果治疗组穿刺成功率为100豫，对照组穿刺成功率为93.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血管超声引导联合微插管鞘技术行PICC置管过程中，控制穿刺角度、扩皮和送管方法、置管长度等重要环节，直接影响穿刺成功率。行PICC改善了患者的生活质量，经济简便，易于操作，适用于临床广泛开展。

Link quality control of vascular ultrasonography guided modified seldinger technique in PICC placement