摘 要: | 1 病例报告男 ,5 9岁。活动后气短 30 a,加重伴口唇紫绀、嗜睡、进行性肥胖 4a,双下肢及全身水肿 10个月 ,曾多次就诊于多家医院诊为肺心病或心肌病 ,此次因以上症状加重 ,到我院门诊查 X线胸片 ,心影向双侧扩大 ,以向左侧扩大明显 ,门诊以肺心病、心肌病收入院。查体 :T36 .8℃ ,R18次 / min,患者均匀肥胖 ,身高1.6 8cm,体重 85 kg。呈嗜睡状 ,唤之难醒 ,反应迟钝 ,不能快算9 6是多少。口唇及甲床紫绀 ,杵状指 ,颜面及双下肢凹陷性水肿 ,颈短粗 ,无颈静脉怒张 ,胸廓不呈桶状 ,呼吸动度减弱 ,双肺底可闻及少许湿罗音 ,心律不齐 ,可闻及…
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