扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证临床研究

目的：观察扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证的临床疗效。方法：选取80 例胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组40 例。对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗，观察组在对照组基础上予以扶脾舒肝汤治疗，2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效，大便次数、性状，营养状态，肠道菌群，肠黏膜损伤程度及不良反应发生率。结果：观察组总有效率95.00%，高于对照组77.50% （P＜0.05）。治疗后，2 组大便性状评分均较治疗前降低（P＜0.05），大便次数均较治疗前减少（P＜0.05）；观察组大便性状评分低于对照组（P＜0.05），大便次数少于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血红蛋白（Hb） 水平、体质量指数（BMI） 均较治疗前升高（P＜0.05），患者提供的主观整体营养状况评估量表（PG-SGA） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组Hb 水平、BMI 均高于对照组（P＜0.05），PG-SGA 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组大肠杆菌水平均较治疗前降低（P＜0.05），双歧杆菌、乳酸杆菌水平均较治疗前升高（P＜0.05）；观察组大肠杆菌水平低于对照组（P＜0.05），双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组肠黏膜损伤评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组肠黏膜损伤评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.00%，对照组不良反应发生率5.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证疗效较好，可改善患者的营养状态，调节肠道菌群，减少肠黏膜损伤，且安全性高。