不同疗法治疗突发性耳聋的疗效及影响因素(英)

目的:探讨不同药物及/或方法组合对突发性耳聋(suddendeafness,SD)患者的疗效及其影响因素。方法:84例(89耳)SD患者分为3组。I组24例(28耳)用脑血管扩张剂、降低血液粘滞度及内耳神经结构保护药物,II组33例(34耳),在上述药物基础上加极化液。I,II组用静脉通道给药,并用高压氧(HBO)。III组27例(27耳),全部用尼莫地平或氟桂利嗪口服,丹参制剂肌肉注射或口服,并用神经结构保护剂,不用HBO。结果:3组有效率依次为67.86%,64.71%,70.37%,χ2检验差异不显著;不同听力曲线对疗效有影响,低频型有效率为84.6%,高频型有效率为44.4%;于发病7d内治疗的病例最有效,痊愈及显效率为77.8%及94.7%,1个月以后少数病例有效;治疗15d总有效率为50.8%,至30d已达84.7%。结论:3组患者用不同药物及/或不同方法组合,疗效差异不明显,应以用改善内耳微循环、降低血液粘滞度、保护内耳神经结构的药物为主;HBO、极化液并不一定能提高疗效;对SD宜早期治疗,发病7天内疗效最好,疗程以15～30d为宜。